כדי לקבל את התגמול לאסיר ציון נכה יש לפנות בבקשה להכרה מהרשות המאשרת, כדי שתכיר בו כאסיר ציון. בטופס הבקשה להכרה מהרשות המאשרת, בחלק ד', בסעיפים 1 - 7 ירשום אסיר הציון את המחלות או החבלות שהיו לו.
הבקשה של מי שהוכר על ידי הרשות תועבר, עם כל המסמכים המצורפים, למוסד לביטוח לאומי, והמוסד לביטוח לאומי יפנה לאסיר ציון בהתאם למסמכים שהתקבלו.
קביעת דרגת נכות
אסיר הציון יוזמן להופיע לפני ועדה רפואית הפועלת מטעם המוסד לביטוח לאומי, לקביעת דרגת נכותו. הוועדה הרפואית מורכבת מרופא אחד או יותר, המתמחים בליקויים הרפואיים של מבקש הגמלה, והיא עצמאית בהחלטותיה.
דרגת הנכות תיקבע על פי מבחנים מיוחדים, הקובעים שיעור מסוים של נכות לכל ליקוי בהתאם לחומרתו. רשימת המבחנים מופיעה באתר ,ב"מדור חוקים ותקנות", בספר המבחנים.
דרגת הנכות תיקבע לצמיתות, אך אם לא ניתן לקבוע באופן סופי את מצבו של הפונה, תיקבע לו דרגת נכות זמנית לתקופה שלא תעלה על שנה אחת, ובתום התקופה שנקבעה הוא יוזמן להופיע שנית לפני ועדה רפואית.
סרט הכנה לוועדה הרפואית
שאלון לשביעות רצון מהוועדה הרפואית
ערר על קביעת דרגת הנכות
אסיר ציון שאינו מסכים עם דרגת הנכות שנקבעה לו, רשאי להגיש ערר על ההחלטה לפני הוועדה הרפואית לעררים. גם המוסד לביטוח לאומי רשאי להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית.
ערר יש להגיש בכתב ובצירוף נימוקים למזכיר הוועדות הרפואיות, בסניף הביטוח הלאומי שבו התקיימה הוועדה או אל: תחום אסירי ציון, המוסד לביטוח לאומי, שד' ויצמן 13, ירושלים 91909. המועד להגשת ערר הוא 30 יום מקבלת ההודעה על החלטת הוועדה הרפואית.
הוועדה הרפואית לעררים מוסמכת לאשר את החלטת הוועדה הרפואית (הראשונה), לבטלה או לשנותה, להגדיל את אחוזי הנכות או להפחיתם, וזאת בין שהערר הוגש על ידי מבקש הגמלה ובין שהוגש על ידי המוסד לביטוח לאומי. החלטת הוועדה הרפואית לעררים סופית, אך ניתן לערער עליה (בשאלות חוק בלבד) לפני בית הדין האזורי לעבודה.
שים לב!
-
הוועדות הרפואיות הן עצמאיות בהחלטותיהן והמוסד לביטוח לאומי אינו רשאי להתערב בהחלטות.
-
אם היגשת ערעור, ונודע לך שהוועדה הרפואית עומדת להפחית את דרגת נכותך – אתה רשאי לבטל את הערעור.
שיעורי התגמול לאסיר ציון נכה
שיעור התגמול החודשי לאסיר ציון נכה נקבע לפי אחוזי הנכות שנקבעו על ידי הוועדה הרפואית.
אסיר ציון נכה שדרגת נכותו מזכה בגמלה, ישולמו לו תגמולים, כל זמן שהוא נכה, בשיעורים שנקבעו לפי סעיף 4 (א) לחוק נכי המלחמה בנאצים.
שיעור התגמול נקבע לפי אחוז הנכות - אסיר ציון שדרגת נכותו 100%, יקבל גמלה בשיעור של 117% ממשכורתו של עובד מדינה בדרגה 17 של הדירוג המינהלי - 3,980 ש"ח מינואר 2011.
שים לב,
גובה תגמול הנכות אינו מושפע מהכנסותיך מכל מקור שהוא.
דיון מחודש בדרגת הנכות
אסיר ציון נכה שנקבעה לו דרגת נכות סופית וחלה החמרה במצבו, רשאי לבקש דיון מחודש במצבו, באמצעות הגשת טופס תביעה לדיון מחדש (החמרה במצב) אם הוא עונה על התנאים האלה:
-
חלפו שישה חודשים לפחות מיום החלטת הוועדה הרפואית בדבר דרגת נכותו.
-
הוא המציא לביטוח הלאומי אישור מאת רופא מוסמך, לפיו חלה החמרה במצב שבגינו נקבעה דרגת נכותו, או שהתגלה ליקוי נוסף הקשור במצבו עקב המאסר.
המוסד לביטוח לאומי רשאי אף הוא לבקש דיון מחודש במצבו של אסיר ציון נכה שנקבעה לו דרגת נכות סופית, אם לדעת רופאי הביטוח הלאומי חל שינוי במצב נכותו, ובתנאי שחלפו שישה חודשים מאז קביעת דרגת נכותו האחרונה.