על החייב במזונות לשלם למוסד לביטוח לאומי את מלוא הסכומים שבהם חויב בפסק הדין, החל ביום שבו התחיל המוסד לשלם את דמי המזונות לאישה.
עם התחלת התשלום לאישה שולח המוסד לביטוח לאומי הודעה לחייב במזונות, שבה הוא מתבקש לשלם למוסד את הסכומים שחויב בהם בפסק הדין בצירוף שובר תשלום וטופס בקשה להוראת קבע.
חייב שלא ישלם את הסכומים שחויב בהם בפסק הדין באופן סדיר, רשאי המוסד לביטוח לאומי לפעול נגדו בכל האמצעים העומדים לרשותו, כולל הליכי הוצאה לפועל.
אם גבה המוסד לביטוח לאומי מן החייב סכומים על-פי פסק הדין העולים על התשלומים ששולמו לאישה לפי התקנות, יעביר הביטוח הלאומי את ההפרשים לאישה.