عناية نفسية وبالطب البديل لأولاد المصاب
- ولد يتراوح عمره من 7 إلى 30- ي/تكون والده/ته مصاب/ة عمل عدائي ي/تعاني من اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية، أو إصابة نفسية أو إصابة رأسية- يستحق استردادا عن عناية نفسية.
- ولد يتراوح عمره من 7 إلى 18- ي/تكون والده/ته مصاب/ة عمل عدائي مع إصابة خاصة باضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية، أو إصابة نفسية أو إصابة رأسية- يستحق استردادا عن عناية بالطب البديل.
سيُدفع استرداد قيمة النفقات لأولاد بأعمار 7 إلى 30 عن عناية نفسية (فردية فقط) شريطة أن العناية تمت عند اختصاصي أو اختصاصية اعتناء معتمَديْن من قبل وزارة الصحة أو وزارة الرفاه الاجتماعي.
يكون اختصاصيو اعتناء معتمَدون هم:
- عالم للنفس أو عالمة للنفس أخصائي/ة (من احتياطي لوزارة الصحة)
- عامل اجتماعي أو عاملة اجتماعية حامل/ة للقب الثاني، فيوصى بخريجين لمدرسة للعلاج النفسي
- معالج أو معالجة بالفنون حامل/ة للقب الثاني في المجال
- طبيب نفساني أو طبيبة نفسانية يزاولان العلاج النفسي
إنتبِهوا، سيتم التوجه إلى اختصاصي الاعتناء مباشرةً، من قبل الوالد و/أو الوالدة وتحت مسؤوليتهما إذا دار الحديث عن قاصرين أو بشكل مستقل إذا دار الحديث عن بالغين. حيث لا يتحمل التأمين الوطني المسوؤلية عن اختيار اختصاصي الاعتناء، وما يشمله الاعتناء أو نتائجه.
مقدار الاسترداد الأقصى- 384 ش. ج. لمقابلة بما فيه ضريبة القيمة المضافة (328 ش. ج. بدون ضريبة القيمة المضافة)، ويمكن قبض استرداد عن ساعة عناية واحدة أسبوعيا.
عناية بالطب البديل
إعتبارا من 1.6.23 يمكن المصادقة على استرداد عن عناية بالطب البديل (قائمة العنايات) بدلا من عناية نفسية فردية أو عناية بالفنون.
حيث سيُمنح الاسترداد لقيمة النفقات عن أولاد تتراوح أعمارهم من 7 إلى 18.
ويمكن قبض استرداد عن عناية تمت في واحد من صناديق المرضى: كلاليت، مكابي، مئوحيديت، لئوميت.
فإن استردادا عن عناية بالطب البديل عند اختصاصي اعتناء خصوصي يمكن المصادقة عليه فقط شريطة أن ترفَق بالفاتورة الضريبية أو بالإيصال وثيقة مرجعية رسمية من واحد من صناديق المرضى يكون فيه اختصاصي الاعتناء مسجَّلا كمزود يوفر هذه الخدمات في ذلك الصندوق في تلك السنة التقويمية.
إنتبِهوا،
سوف لا يُمنح استرداد عن عنايتين مختلفتين في الوقت نفسه.
ويمكن في كل فترة قبض استرداد عن عناية نفسية، أو عناية بالفنون أو عناية بالطب البديل.
ويكون مقدار الاسترداد الأقصى عن عناية بالطب البديل- ما لا يزيد عن 351 ش. ج. بما فيه ضريبة القيمة المضافة لعامل مرخَّص، أو عن 300 ش. ج. لعامل معفى.
كيف يُحصل على الاسترداد؟
عليكم تنسيق العنايات والدفع بصورة مستقلة، فنحن سندفع لكم استردادات عن العنايات بما لا يزيد عن المقدار الأقصى، لدى إبراز إيصال عن الدفع.
حيث يجب أن يبيَّن على الإيصال الاسم الكامل للمتعالج مع رقم بطاقة هويته، تواريخ العنايات، الاسم الكامل لاختصاصي الاعتناء ورقم عامل معفى، أو مرخَّص، أو صغير بمستوى أساسي أو شركة خاصة (كل مشروع تجاري خاص معتمَد من قبل السلطات الضريبية).
فإن طلبا بالحصول على استرداد عن العنايات يمكن تقديمه أونلاين على الموقع، أو تعبئة نموذج للتعبئة اليدوية وبعثه إلى الفرع من خلال خدمة بعث وثائق.
لأسئلة واستفسارات حول موضوع استردادات قِيَم الدفعات لأفراد العائلة في إطار "المخطَّط الإصلاحي نفس واحدة"، يمكن التوجه إلى مركز الاتّصال الهاتفي 5127118-03، في أيام الأحد إلى الخميس، من الساعة 8:00 إلى 14:00.
من المهم أن تعلموا!
يمكن تقديم طلبات بالحصول على الاسترداد المالي عند إبراز إيصالات عن عنايات تمت في الأشهر ال-12 التي سبقت يوم تقديم الطلب بالاسترداد.
خدمات رعاية إرشادية لأولاد المصاب
ولد باعمار 18-5 عُيِّن لوالده/ته %20 عجز على الأقل (أو %10 إذا تمت الإصابة قبل 1996) على إثر إصابة خاصة باضطراب الكرب التالي للصدمه النفسيه، أو إصابة نفسية أو إصابة راسية- يستحق استردادا عن خدمات الرعاية الإرشادية.
تكون الغاية من خدمات الرعاية الإرشادية هي مساعدة الولد في المواضيع التالية:
- الدعم العاطفي
- المرافقة الاجتماعية
- إعادة تأهيل مهارات اجتماعية
- الدعم التعليمي
حيث توفَّر الخدمة على أيدي هؤلاء المزودين: 'تيغبور'، الرابطة لصحة الجمهور، أ. ش. تمريض ورفاه اجتماعي، 'دانئيل'، ORS، م. س. د.، 'كيدوم'، 'متان'، 'متاف'، 'نتان'، 'عمال ومعيفر'.
معدل الاعتناء: ما لا يزيد عن 4 ساعات أسبوعية ستوزَّع على بضعة أيام في الأسبوع.
وللتحقق من الاستحقاق والحصول على الخدمة يمكن التوجه إلى العامل الاجتماعي لإعادة التأهيل الذي يرافق الولد.
من المهم المعرفة!
يتحمل التأمين الوطني المسؤولية عن تمويل الخدمة، وليست عليه مسؤولية مهنية عن اختيار اختصاصي الرعاية الإرشادية، ومضامين البرنامج، أو النشاط أو النتائج.