إعادة الفحص


ما هي إعادة الفحص؟

فحص وضعك الطبي لأغراض إعادة تحديد نسبة عجزك الطبي وقدرتك على الاشتغال.

فمن المهم المعرفة، أنه أيضا في حالات يطلب فيها المؤمن إجراء إعادة الفحص، يجوز للتأمين الوطني تخفيض نسبة العجز الصحي التي حُدِّدت له سابقا، وكذلك درجة عدم القدرة.

متى سيمكنك الطلب بإجراء إعادة الفحص؟

يمكن إعادة فحص وضعك الطبي وقدرتك على الاشتغال، إذا كانت قد انقضت 6 أشهر على موعد التحديد الأخير، واستوفيت أحد الشروط الآتية:

  • تم رفض مطالبتك بمخصص عجز، لأنه حُدِّدت لك نسبة عجز طبي متدنية، لا تُكسب استحقاق المخصص.
  • تم رفض مطالبتك بمخصص عجز، لأنه حُدِّدت لك درجة متدنية من عدم القدرة على الاشتغال، لا تُكسبك استحقاق المخصص.
  • صُدِّق لك على مخصص عجز جزئي، لأنه حُدِّدت لك درجة جزئية من عدم القدرة على الاشتغال.   

ملاحظة: إذا كانت مطالبتك بتقاضي مخصص عجز قد رُفِضت لسبب آخر، مثل مداخيل عالية، وقد انخفضت مداخيلك، فسيمكنك تقديم مطالبة معادة بلا انتظار.

سيمكنك طلب إجراء إعادة الفحص لنسبة العجز الطبي فقط، في حالة كون وضعك الطبي قد زاد سوءً، وكونك تستوفي جميع الشروط الآتية:

  1. حُدِّدت لك درجة عدم قدرة بنسبة %75 أو %100.
  2. إنقضت 12 شهرا على موعد الفحص الأخير.
  3. قرر طبيب مجاز عن التأمين الوطني أن وضعك الطبي قد زاد سوءً.
  4. لا تمكث للعلاج في مؤسسة.  

متى سيطلب التأمين الوطني إجراء إعادة الفحص؟

سيستدعيك التأمين الوطني لإعادة الفحص، فقط في حالات طرأ فيها تحسين على وضعك الصحي، في أعقاب عناية طبية خضعت لها.