Справка о жизни является доказательством вашего существования в дополнение к вашему статусу жителя Израиля. Для того, чтобы продолжить получать социальные льготы от Польши, пенсионерам надлежит доказать свое существование, подписав данный бланк. Кроме того, бланк является доказательством вашего пребывания в Израиле и того, что между Польшей и Израилем была подписана конвенция. Бланк следует заполнять печатными латинскими буквами и подписать уполномоченным органом или лицом. Уполномоченными органами или лицами являются: отделение Ведомство национального страхования и Министерство внутренних дел, общественный нотариус и лицо, состоящее на дипломатической службе или на службе в польском консульстве.
Бланк следует вернуть по адресу отделения ZUS, указанному в бланке.