Order


Commande Formulaire Demande de paiement d’allocations d’accident du travail et déclaration d’accident de travail (211)   

Veuillez noter que le formulaire vous sera envoyé par le service de poste israélienne à l'adresse enregistrée dans la base de données de la Caisse d'Assurance Nationale.

Tous le champs sont obligatoires.
Entrer la date selon le format: 25/01/2000
Si vous connaissez uniquement l'année de naissance – veuillez inscrire 01.04 et l'année de naissance
Si vous connaissez le mois et l'année de naissance (et non le jour du mois), veuillez inscrire le 15 comme jour de naissance, suivi du mois et de l'année de naissance