309,435 пожилых людей в Израиле получают пособие по уходу, из них около 55,000 являются нуждающимися в уходе для лиц в тяжелом состоянии


Исполняющая обязанности генерального директора Ведомства национального страхования Ярона Шалом: "На сегодняшний день в частном секторе почти нет страховок по уходу, которые могут обеспечить пожилым людям достойную жизнь, и это параллельно с тем фактом, что на протяжении многих лет не было значительного повышения пособий по старости, поэтому реформа в сфере ухода привела к фундаментальным изменениям в отношении наших возможностей как общества, оказывать помощь пожилым людям в Израиле."

В ноябре 2018 года вступила в силу реформа в области ухода, после нескольких лет, в течение которых критиковались сложные тесты, проводимые в домах лиц, нуждающихся в уходе, лечение пожилых граждан, нуждающихся в уходе, раскол между различными органами, а реализация прав была недостаточной. 

Отчет государственного контроля в 2017 году ускорил реализацию реформы, после того как отметил, что средняя продолжительность жизни в стране является одной из самых высоких среди стран ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития), так что по прогнозу в 2050 году, впервые в истории, людей в возрасте 60 лет и старше будет больше, чем детей.

Если до принятия реформы существовало 3 уровня пособий по уходу, в результате реформы были введены 6 уровней и возможностей оказания помощи в случае необходимости в легком уходе, во избежание ухудшения состояния, а количество еженедельных единиц было увеличено.

За 4 года, прошедшие с момента введения реформы установлено, что наблюдается рост, свидетельствующий о том, что около 131,400 человек получили право на пособие по уходу. Как упоминалось ранее, уход, предоставляемый одной организацией, высокая продолжительность жизни в Израиле, изменение правил, устранившее беспокойство, связанное с подачей заявлений на получение пособий и опора на медицинские документы привели к долгожданным изменениям еще до принятия реформы.

Если в период с 2016 по 2017 годы в Ведомство национального страхования было направлено около 90,000 заявлений на получение пособий, то в период с 2021 по 2022 годы Ведомство национального страхования получило около 125,600 заявлений. Стоит отметить, что в последние несколько лет были внесены изменения в оценку при проверке на зависимость от помощи другого человека, связанные с состоянием здоровья и его влиянием на функциональность. Данные изменения также имеют отношение к опасности падения пациента, исходящей из решения и предоставления инструментов и помощи до того, как произойдет ухудшение состояния.

Согласно данным Ведомства национального страхования об уровнях пособия с 1 по 6 (6 уровень указывает на наиболее тяжелое состояние) установлено, что до возраста 69 лет средний уровень находится на приблизительной отметке 2.5, в возрасте от 70 до 74 лет средний уровень находится на отметке 2.8, среди лиц в возрасте от 75 до 79 лет уровень находится на отметке 3 и постепенно увеличивается, достигая уровня 5.3 для возрастной группы от 95 до 99 лет. 

​Возрастная группа
Октябрь 2019​Октябрь 2020​​Октябрь 2021
Октябрь 2022​
​до 69 лет
​2.5
​2.6
​2.5
​2.5
70-74
​2.8
​2.9
​2.8
​2.8
​75-79
​3.0
​3.1
​3.1
​3.0
​80-84
​3.2
​3.3
​3.3
​3.4
​85-89
​3.6
​3.9
​3.9
4.0​
​90-94
4.2​​4.5
​4.6
​4.6
​95-99
​4.7
​4.9
​5.0
​5.1
​+100
​4.9
​5.1
​5.2
​5.3
​Общее число получателей
​3.4
​3.5
​3.4
​3.4


Согласно распределению лиц, имеющих право на пособие, существует около 41,400 граждан, нуждающихся в уходе 1 уровня, около 61,500 граждан, нуждающихся в уходе 2 уровня, около 48,000 граждан, нуждающихся в уходе 3 уровня, около 48,000 граждан, нуждающихся в уходе 4 уровня, около 34,000 граждан, нуждающихся в уходе 5 уровня и 54,700 граждан, нуждающихся в уходе 6 уровня.

По данным Управления исследованиями Ведомства национального страхования ясно видно, что во время эпидемии коронавируса и осознания, что пожилые граждане находятся в основной группе риска, наряду с действиями государства по ограничению действий, Ведомство национального страхования немедленно отреагировало на беспокойство лиц, имеющих право на пособие и членов их семей, в отношении посещения их домов чужими лицами, и позволило тем, кто не использовал причитающиеся им часы ухода, получать пособие в денежном выражении, которое автоматически перечислялось на их банковские счета. Таким образом, в апреле и мае 2020 года значительно выросло количество получателей пособия в денежном выражении. На сегодняшний день около 14.5% получают денежное пособие, 57% получают комбинированное пособие (денежное пособие + часы ухода) и около 28.5% получают пособие в виде ухода.

Пожилые граждане, имеющие право на низкие уровни пособия, предпочитают получать его в денежном выражении, и используют его для удовлетворения медицинских и основных потребностей, таких как продовольствие, одежда, транспорт и т.д. Из ответов пожилых граждан и членов их семей становится ясно, что денежные пособия используются ими для удовлетворения основных жизненных потребностей человека, а также для улучшения своего положения, и приобретения товаров, которые были бы им недоступны без пособия.

На уровнях 2 - 6 насчитывается лишь небольшое количество получателей пособия только в денежном выражении и пожилые граждане больше нуждаются в уходе, таком как присмотр на дому, посещения дневных центров, вспомогательные продукты, тревожная кнопка и др.

По опросам о степени удовлетворенности, проводимым Ведомством национального страхования, обнаружено, что пожилые граждане, нуждающиеся в уходе и члены их семей тем чаще отмечают, что получают весь необходимый уход, чем выше уровень, так как данное пособие включает в себя также услуги по уходу, а не только денежные выплаты. Самый высокий процент респондентов - 77.9% - наблюдался среди лиц, получающих пособие 6 уровня в виде ухода.

Следует отметить, что реформа предоставила возможность пожилым гражданам менять комплекс лечения в любой момент и в зависимости от состояния здоровья и/или принимаемых медикаментов. 

В Ведомстве национального страхования считают, что существует баланс между тем фактом, что размеры пособия по старости не были значительно повышены в последние годы и тем фактом, что пособия по уходу в денежном выражении позволяют удовлетворять основные ежедневные потребности.

Степень удовлетворенности уходом среди респондентов, имеющих 3 и 4 уровни, более 80% процентов дают положительные ответы, а степень удовлетворенности респондентов, имеющих другие уровни, колеблется между 70% и 80%. Из результатов видно, что между уровнем пособия и степенью удовлетворенности существует взаимосвязь - чем больше составляющих у пособия, тем выше степень удовлетворенности. 

​Группа
​Занятость работника по уходу
​Приобретение альтернативных услуг по уходу (например, подгузников)
Здоровье (например, медикаменты, частные врачи, слуховые аппараты, стоматологи и т.д)​Услуги домработника/-цы (уборка, ремонт)​​Проживание (включая арендную плату, налог на недвижимость, "защищенное жилье", дома престарелых)
​Уровень 1 
​25.9%
​5.7%
​52.7%
​28.9%
​6.8%
​Уровень 2
​7.7%
​2.8%
​62.0%
​23.9%
​8.8%
​Уровень 3
​8.9%
​6.2%
​65.4%
​21.6%
​9.8%
​Уровень 4
​12.8%
​10.2%
​63.8%
​17.9%
​9.2%
​Уровень 5
​13.1%
​12.3%
​59.0%
​14.8%
​10.7%
​Уровень 6
​22.8%
​14.6%
​60.8%
​16.5%
​6.3%
​Пособие в денежном выражении
25.9%​​5.7%
​52.7%
28.9%​​6.8%


Заместитель генерального директора Ведомства национального страхования, Ярона Шалом: "К нашей радости, реформа привела к сокращению бюрократии, адекватному отклику на различные потребности пожилых людей и возможности выбора в соответствии с их состоянием здоровья и материальным положением. На сегодняшний день в частном секторе почти не существует страхования по уходу, способного обеспечить достойный уровень жизни пожилым людям и это параллельно с тем фактом, что с течением лет не произошло значительного повышения размеров пособия по старости. Таким образом, реформа в области страхования по уходу привела к фундаментальным изменениям в наших возможностях, как общества, к оказанию помощи для нужд пожилых граждан Израиля."