הטופס מיועד למילוי על ידי:
- תושב/ת ישראלמי שמרכז חייו בישראל, לדוגמה מקום מגורים קבוע, מקום שהות המשפחה, מקום שבו מתחנכים הילדים, מקום עבודה עיקרי, מקום לימודים וכדומה. מגיל 67 ומעלה
- עבד כשכיר 3 חודשים לפחות, לפני היציאה לחל"ת או הפיטורים.
- תקופת הפסקת העבודה או החל"ת היא לפחות 30 ימים.
לתשומת לבך, אם אתה מקבל פנסיה - תהיה זכאי למענק רק אם סכום הפנסיה החודשית ברוטו נמוך מ-5,000 ש"ח.
את הבקשה ניתן למלא באופן מקוון או למלא באופן ידני, ולשלוח באמצעות האתר . יש לבחור בנושא "קצבת אזרח ותיק"
אם ברשותך תעודת זהות ביומטרית חשוב להפעילה לפני מילוי הבקשה מידע והנחיות להפעלת תעודת הזהות (עדכון הפעלת תעודת הזהות עשוי לקחת עד שני ימי עסקים)