מבוטח שהוכר על ידי הביטוח הלאומי כנפגע בעבודה (מתאונת עבודהתאונה תוך כדי ועקב עבודה, לרבות בדרך אליה וממנה, ובנסיבות כמפורט בחוק. או מחלת מקצועמחלה לפי רשימת מחלות מוגדרות שנקבעה בתקנות, שהמבוטח חלה בה עקב עבודתו.) זכאי לטיפול רפואי חינם - כל זמן שיידרש לו
טיפול כתוצאה מהפגיעה. לשם קבלת הטיפול, על העובד השכיר לפנות לקופת חולים
עם טופס הפנייה מהמעסיק לקבלת טיפול רפואי בל
/250. העובד העצמאי יקבל טופס בקשה לטיפול רפואי בקופת חולים בל/283.
סוג הטיפול הרפואי והיקפו ייקבעו על-ידי הרופא המטפל במבוטח מטעם קופת
חולים.