קבלת טיפול רפואי
נפגע בעבודה זכאי לקבל טיפול רפואי
מקופות החולים בלבד (שירותי בריאות כללית, לאומית, מאוחדת ומכבי) בהתאם ל
הסכמים שנחתמו עם הביטוח הלאומי, ולא באמצעות טיפול רפואי פרטי.
הטיפול הרפואי כולל: פינוי באמבולנס, אשפוז, תרופות, בדיקות רפואיות, צילומים, ניתוחים מכשירים אורתופדיים וכל אביזר רפואי שדרוש.
איך מקבלים את הטיפול הרפואי?
חשוב לדעת! עזרה ראשונה, תינתן לנפגע גם על ידי מגן דוד אדום, בית חולים ומרפאה לרפואה דחופה, הקרובים אל מקום הפגיעה (אבל המשך הטיפול יינתן בקופת החולים בלבד).
פינוי באמבולנס והעברה לטיפול רפואי ביום הפגיעה
מי שפונה באמבלונס לצורך קבלת טיפול רפואי ראשוני ביום הפגיעה, זכאי לקבל החזר על הפינוי מקופת החולים, באופן הבא:
- מי ששילם על הפינוי באמבולנס - צריך להגיש לקופת החולים שלו את אישור ההכרה על תאונת העבודה שקיבל מהביטוח הלאומי בצירוף הקבלה המקורית.
- מי שטרם שילם על הפינוי באמבולנס - צריך לגשת לקופת החולים ולבדוק את זכאותו לקבלת טופס התחייבות עבור התשלום.
קבלת החזר על הפסד זמן עבודה בעקבות טיפול רפואי לשכירים
מי שנפגע בעבודה וחזר לעבוד, ונדרש לקבל טיפול רפואי עקב הפגיעה (טיפולי פיזיותרפיה וכדומה) ועקב כך הפסיד זמן עבודה, יכול להגיש בקשה לקבלת החזר עבור "הפסד זמן עבודה".
ניתן לקבל החזר כל עוד לא משולמים לך דמי פגיעה וחזרת לעבוד, וכל עוד לא שולם לך שכר עבור ההיעדרות. שימו לב – החזר יתקבל רק עבור טיפולים הקשורים לפגיעה.
אילו מסמכים צריך להגיש?
- אישור חתום מהשירות הרפואי על קבלת טיפול רפואי באיבר שנפגע, בציון תאריך ושעות קבלת הטיפול.
- דו"ח נוכחות על העדרות מהעבודה בזמן קבלת הטיפול הרפואי בגינו נגרם הפסד זמן.
- אישור על אי תשלום שכר תמורת שעות העדרות.
חשוב לדעת
ההחזר משולם לפי חישוב שעות היעדרות בפועל, בהתאם לשעות עבודתך. החזר לא ישולם עבור יום היעדרות מלא.
התשלום יועבר אליך ישירות גם אם דמי הפגיעה שולמו למעסיק.