ביטוח סיעודי קבוצתי לנכי פעולות איבה



בעקבות הסכם שהשיג ארגון נפגעי פעולות איבה עם ארגון נכי צה"ל והראל חברה לביטוח בע"מ, נכי פעולות איבה המקבלים תגמול חודשי מהביטוח הלאומי יכולים להצטרף לפוליסה לביטוח סיעודי קבוצתי של חברת הראל. 
כיום, בהעדר האפשרות להצטרף לביטוח סיעודי פרטי, ההסכם הופך את הביטוח הסיעודי לנגיש עבורכם, ובכך מוענקת לכם רשת ביטחון כלכלי-רפואי במצב סיעודי.
 
  • נכים שמבוטחים כבר בביטוח הסיעודי הקבוצתי של נכי פעולות איבה – לא צריכים לחדש את הפוליסה. פוליסת הביטוח תחודש באופן אוטומטי כך שיישמר הרצף הביטוחי.
  •  נכים שלא מימשו עד כה את זכותם להצטרף לביטוח הסיעודי הקבוצתי – יכולים להצטרף עד ליום 31.10.2023 לפוליסת הביטוח הסיעודי קבוצתי לנכי פעולות איבה, בכפוף לתנאי הפוליסה.  כמו כן, תינתן להם גם אפשרות לצרף לפוליסה בני משפחה (בני זוג וילדים) באופן פרטני, ולרכוש הרחבות נוספות.

כיצד מצטרפים לביטוח?

בשבועות האחרונים נשלחו לזכאים להצטרפות מכתבים והודעות בנוגע לחידוש הפוליסה למשך חמש שנים נוספות.
נכה המעוניין לבדוק אפשרות להצטרף לביטוח, ימלא את הטופס שנשלח אליו או את הטופס המקוון.
הטופס המקוון יישלח אלינו באופן אוטומטי לאחר מילויו.
את הטופס הידני יש לשלוח מלא וחתום למייל bitoachsiudi@nioi.gov.il או לפקס 02-5382417.
ניתן למסור אותו גם במשרדי ארגון נפגעי פעולות איבה: בכתובת בית אורן 9 תל אביב, בפקס 03-6884724
או במייל irgun@irgun.org.il.
 
את הטופס יש להעביר ללא דיחוי עד לתאריך 31.10.23. לאחר מכן לא תהיה אפשרות להצטרף לביטוח.
 
לתשומת לבכם, לאחר החזרת הטופס, נציג סוכנות הביטוח "מבטח סימון" ייצור עמכם קשר לצורך המשך התהליך.
מובהר כי עצם משלוח הטופס כאמור אינו מהווה הצטרפות לביטוח, ועל מנת להצטרף לביטוח נדרשת עמידה בתנאי ההצטרפות הקבועים בפוליסה, לרבות חיתום רפואי.

מידע נוסף על הפוליסה

שיעור השתתפות המדינה בפרמיית הביטוח החודשית יעמוד על למעלה מ-50%, כ-119.98 שקלים מידי חודש (לעומת שיעור ההשתתפות בגובה 37.5% שהיה בהסכם הקודם). 
מתוך סכום זה, סכום חודשי של 99.28 ₪ ישולם מאוצר המדינה, וסכום של 20.7 ₪ תוספת פרמיה חודשית, שיעביר הביטוח הלאומי עבור כל נכה פעולות איבה המבוטח בביטוח סיעודי קבוצתי (כלל הסכומים צמודים למדד המחירים לצרכן).

בחישוב שנתי, המדינה תשתתף בסכום של למעלה מ-1,400 ש"ח עבור כל נכה איבה המבוטח בביטוח סיעודי קבוצתי (צמוד למדד המחירים לצרכן).

לידיעתכם!

  • הביטוח הלאומי מבקש להבהיר כי חרף המימון האמור, ההתקשרות של נכי פעולות איבה היא עם חברת הביטוח "הראל" באמצעות סוכנות הביטוח "מבטח סיימון". לביטוח הלאומי אין נגיעה להליך וכלל הבדיקות הרפואיות והממצאים כפופים לסודיות רפואית ולא מובאים לידיעת הביטוח הלאומי.
  • סכום הפיצוי החודשי בקרות מקרה סיעוד על פי הפוליסה, הוא 4,362.98 ₪ צמוד למדד (כהגדרתו בפוליסה), לתקופה מקסימלית של 60 חודשים, לאחר תקופת המתנה בת 90 ממועד קרות מקרה הביטוח. ייתכנו שינויים בסכומי הפיצוי החודשי והפרמיה בהתאם לתנאי הפוליסה.
  • נכה פעולות איבה שטרם מלאו לו 3 שנים במועד שבו שולם לו לראשונה תגמול חודשי כנכה איבה – יהיה זכאי להצטרף לפוליסה מגיל 3 שנים ומעלה, אם חתם על הטופס כאמור (באמצעות אפוטרופוס), בתוך 180 יום מהיום שמלאו לו 3 שנים, ובכפוף לעמידתו בתנאי החיתום ותנאי ההצטרפות הקבועים בפוליסה, ובלבד שבמועד ההצטרפות בפועל הוא מקבל תגמול חודשי מהביטוח הלאומי.
  • התנאים המלאים והמחייבים הם התנאים המפורטים בפוליסה.
אנו מברכים על יציאתה לדרך של פוליסת הביטוח הסיעודי הקבוצתי ומאחלים לכולכם בריאות שלמה.